Zorg Indonesische hartpatiënt kan beter

29 augustus 2013

Zorg Indonesische hartpatiënt kan beter


De zorg na acute hartinfarcten in het Indonesische Jakarta kan nog aanzienlijk beter, concludeert promovendus Surya Dharma.

'59 procent van de patiënten komt te laat binnen bij de eerste hulp en wordt niet gedotterd', zegt Dharma. 'Deze patiënten hebben een hogere sterfkans dan patiënten die eerder komen en direct gedotterd worden.'

Trombusafzuiging

Dharma pleit ook voor selectieve trombusafzuiging. Hierbij gebruikt de chirurg een dun slangetje om een groot bloedstolsel in de kransslagader voorafgaand aan een dotterbehandeling weg te zuigen. Dit kan de prognose in het eerste jaar na opname verbeteren.

Protocollen aanpassen

Dharma onderzocht het functioneren van het Jakarta Hartbewaking netwerksysteem, opgezet om de zorg voor patiënten met een acuut hartinfarct te verbeteren. Hij ziet positieve effectieven, maar ook veel mogelijkheden om de diagnostische en therapeutische protocollen in de verwijzende en ontvangende ziekenhuizen binnen het netwerk aan te passen.

'Maar ook patiënten zelf hebben een rol in het terugdringen van het hoge sterfcijfer voor hart- en vaatziekten', zegt Dharma. 'Zij moeten de tekenen en symptomen van een hartaanval herkennen zodat ze onmiddellijk hulp kunnen vragen. Dat kan levens redden.'

Zorgsysteem verbeteren

Voor het evalueren van behandelingsprotocollen gebruikte Dharma kwaliteitsindicatoren, prestatiematen en diagnostische en therapeutische gegevens over de betrokken patiënten.

Die werkwijze beveelt de promovendus van harte aan om de kwaliteit van zorgsystemen voor patiënten met een acuut hartinfarct ook elders in de wereld te vergroten.

Dotteren

Verder ziet Dharma dotteren via de dijbeenslagader als een uitstekend alternatief voor dotteren via de polsslagader. De methode heeft gunstige effecten op zowel de korte als lange termijn.

Proefschrift

Surya Dharma promoveert 29 augustus op zijn proefschrift 'Perspectives in the Treatment of Cardiovascular Disease: From Prognostic Parameters to Therapeutic Modalities'.

Bron: LUMC
Artsennet.nl

...De zorg na acute hartinfarcten in het Indonesische Jakarta kan nog aanzienlijk beter....


OK, waarom enkel in JKT gemeten?
Onder welk soort publiek zijn de metingen gedaan? De rijken? (Want je zal ze de kost moeten geven, die geen eens geld hebben om een becak/dokar/bemo/opelet/tuktuk/gerobak richting ZH te betalen.)

Dus ik plaats al meteen een vraagteken bij zijn promovendus stukkie wat betreft cijfermateriaal. 

Ik plaats geen vraagtekens bij zijn medische kennis.  

Een turis uit Belanda moet een prikje halen voor omdat hij bloedverdunner gebruikte.
In een grote gespecialiseerde Rumah Sakit in Jakarta .
Adoeh , zo veel mensen, tientallen , mss honderden wachtenden* voor u .
Dus hij gewoon brutaal doen en srobot ( voorkruipen, onbeschoft die ven).
Binnen 5 minuten geholpen.
Toen na basa basi gesprek kom hij effe langs bij de eksekutip afdeling , voor second opinion.
Ook bijna gelijk geholpen ( max 30 min) , intake gesprek , met cardioloog, en na 2 of 3 onderzoeken ( behalve rontgen onderzoek , want "net" maar gehad in A'dam) kreeg hij gelijk de 2de gesprek met de cardioloog (prof.dr.dr) , zelfs in bhs Belanda .
In totaal nog niet eens 1,5 uur , ging hij naar buiten met compleet verslag plus een paar kleurenfoto's.
In A'dam , zijn kampung duurt het van de ene onderzoek na andere onderzoek, een (na) gesprek soms maanden.
In Jkt kreeg hij een A4 lijst met de dienstdoende cardiologen, mag je zelf kiezen .
En als je de Yellow Page Buku telepon raadpleegt heb je veel particuliere cardiologen in Jakarta .
http://www.pjnhk.go.id/

Wat Mas Henry schreef over de wong cilik( de kleine man ) is waar , de meesten kunnen hun medische kosten niet betalen, en zeker als je alleen de AsKes( Asuransi-Kesehatan ) hebt , en geen sawah of huis bezitten die je kan verkopen.